03 Är frekvens och rytm normal?
Idag har vi kommit till punkt 3 på checklistan. Nu ska vi se om vi har en normal frekvens och rytm. Det är så väldigt lätt att lära sig att se om frekvensen på ett EKG är normal att man ibland nästan är på väg direkt in på nästa punkt på listan. Men för att dina kollegor ska ta dig på allvar så är det viktigt att vara effektiv och exakt på denna punkten. Frekvensen kan man räkna i vilken avledning man vill, men det är smart att välja en med tydliga QRS komplex. För att se frekvensen snabbt bör du strunta i att räkna med tidsintervaller, det blir bara kaos - om du inte råkar vara professor i matematik och ha en hög stresstålighet. Det enklaste och bästa sättet att mäta frekvensen på är att räkna antal stora rutor mellan de spetsiga topparna på QRS. I skandinavien är de flesta eniga om att en frekvens på 50-100 slag/minut är att räkna som normalt. I USA är det tradition att säga 60-100 slag/minut. Om du använder den amerikanska nedre gränsen i Sverige så kommer du att märka att många friska och vältränade människor hamnar utanför normalområdet. Därför är det bäst att använda 50-100. Men kom ihåg: För gamla skröpliga tant Hulda på 90 år, kan en puls på 52 vara tecken på sjukdom. Så hur går du från rutor till normal frekvens? - Vid en pappershastighet på 25 mm/sekund är allt mellan 3-6 stora rutor mellan QRS normalt. - Vid en pappershastighet på 50 mm/sekund är allt mellan 6-12 stora rutor mellan QRS normalt. Som du kan se på bilden ovan så kan du också använda en enkel tabell för att konvertera till rätt frekvens. Om du ska lära dig något i livet utantill så är denna tabell högt upp på listan tillsammans med din älskades födelsedag. Du kan också se ett enkelt sätt att se rytmen ovan, om du är osäker på om den är normal. Allt innehåll är gratis på medeasy.se (även EKG-kursen) fram till den 15e augusti! Gå in på medeasy.se och kom ut som en EKG expert!