07 - Relations entre santé humaine et environnement dans l'Anthropocène

Rémy SlamaCollège de FranceSanté publique (chaire annuelle 2021-2022)Relations entre santé humaine et environnement dans l'AnthropocèneSi, pour les pathologies multifactorielles, on ne peut généralement pas imputer au niveau individuel la survenue d'un cas de pathologie à une exposition spécifique, il est possible, en changeant d'échelle, de quantifier le nombre de cas attribuables à ce facteur dans une population. La généralisation de cette approche des études quantitatives de risque sanitaire permet de fournir une estimation de l'impact simultané de plusieurs facteurs, de chercher à les hiérarchiser, et de réaliser des études coût-bénéfice pour nourrir l'aide à la décision. Nous discuterons les estimations du fardeau de maladie liés aux facteurs physico-chimiques disponibles, celles attribuables aux facteurs dits du style de vie, et certains enjeux méthodologiques (en lien notamment avec l'évaluation du niveau de preuve et la prise en compte de l'incertitude) de ces études. Ceci mettra en perspective l'essentiel des facteurs abordés dans le cours et apportera un éclairage sur ce qui pourrait devenir un outil central de l'aide à la décision en santé publique.

Om Podcasten

Rémy Slama est épidémiologiste environnemental, directeur de recherche à l'Inserm où il dirige l'Institut thématique de santé publique et l'équipe d'épidémiologie environnementale de l'Institut pour l'avancée des biosciences (Inserm, CNRS, université Grenoble-Alpes). Il est docteur en épidémiologie de l'université Paris-Sud (2002), polytechnicien et ingénieur agronome.Ses travaux visent à caractériser l'influence des contaminants environnementaux (polluants atmosphériques, perturbateurs endocriniens, exposome), en particulier dans le contexte des expositions précoces, sur la santé humaine (concept des origines développementales de la santé et des maladies, ou DOHaD). Ses travaux sur l'exposome s'appuient notamment sur le projet européen Helix, qu'il a développé avec M. Vrijheid (ISGlobal Barcelone) et la cohorte couple-enfant de nouvelle génération SEPAGES soutenue par l'ERC.