Episodio 5 - Hepatocarcinoma
Invitados: Dr. Alejandro Forner • En el Q1 de 2024, la combinación de durvalumab y tremelimumab recibió precio y reembolso en España para el tratamiento de 1L de adultos con carcinoma hepatocelular (CHC) avanzado o irresecable. Esto se añade a la combinación que ya estaba financiada de atezolizumab en combinación con bevacizumab. • CHC en estadios iniciales: disponemos de tratamientos potencialmente curativos (cirugía e inyección percutánea). Sin embargo, entre el 50-60% de los pacientes presentarán recurrencia durante el seguimiento. • En el ensayo IMbrave050 se estudia la combinación de atezolizumab + bevacizumab en pacientes tratados con ablación o con cirugía y que presentan riesgo de recurrencia. El ensayo clínico es positivo, por lo que la combinación demostró que en este tipo de pacientes enlentecía de forma significativa la aparición de recurrencias. Las guías consideran esta combinación como el estándar en esta situación. A pesar de ello, todavía no hay aprobación EMA. • CHC en estadio intermedio: El ensayo EMERALD-1 es uno de los varios ensayos en marcha que combinan tratamiento locorregional con tratamiento sistémico. En este ensayo se evalúa el beneficio de añadir bevacizumab + durvalumab a la quimioembolización. Esta estrategia ha demostrado ser capaz de enlentecer la progresión de la enfermedad. • El tratamiento del hepatocarcinoma requiere cada vez más de un abordaje multidisciplinar. Ensayos clínicos mencionados en el podcast: • IMbrave050 → https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01796-8/abstract • EMERALD-1 → https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.3_suppl.LBA432 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ¡TooMore GI también está disponible en nuestra página web! transworldeditors.com/en/toomore-podcast El propósito de este podcast es ofrecer formación médica continuada e informar a profesionales sanitarios. Esto no es un sustituto de la atención sanitaria profesional, y no está pensado para usarse en el diagnóstico o el tratamiento de casos concretos. Los participantes expresan sus propias opiniones, experiencias y conclusiones.